domingo, 16 de setembro de 2012

Efetividade da Fisioterapia Psicocinética no Enfrentamento do Baixo Rendimento Acadêmico de Universitários



Prof. Dr. Felismar Manoel (1), Rita Suellen Monteiro dos Santos, (2) Leticia Maura G. Figueiredo (2), Ubiratam Curcino Júnior (2).

Resumo
Objetivando verificar a melhora do rendimento acadêmico em alunos universitários através de atividades corporais (psicomotoras), foi desenvolvido um projeto piloto no período de fevereiro a junho de 2004 com quinze alunos de graduação, sendo (dois homens e treze mulheres), que apresentavam repetência em diferentes disciplinas em vários períodos de seus cursos. Essas atividades corporais foram realizadas uma vez por semana, com duração de sessenta minutos em um total de até treze sessões. Esses alunos adultos da graduação relataram dificuldades como, Insegurança, baixa concentração e dificuldade de memória, baixa assimilação e dificuldade de escrita, timidez, alta ansiedade e tensão, dificuldades de raciocínio, baixo aprendizado, sendo essas queixas categorizadas para orientar uma pesquisa futura. Após o período de aplicação dessas atividades físicas os alunos relataram autopercepção de melhora, reduzindo e/ou extinguindo o número de reprovações. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa - CEP da Universidade do Grande Rio - UNIGRANRIO.
Palavras-chave:
Fisioterapia Psicocinética; Baixo Rendimento Acadêmico de universitários; Terapia Psicomotora Funcional.
Introdução:
A cada início de período letivo, os professores percebem os espaços das universidades repletos de alunos que se movimentam para as buscas das realizações de seus sonhos pessoais, e às vezes, sonhos de suas famílias. É um espaço de encontro dos novos com os velhos alunos, de diferentes etnias e diferentes formações culturais, os quais vão compartilhar as múltiplas tarefas de ensino-aprendizagem, com novas linguagens pedagógicas.
Estudos com universitários dos primeiros períodos acadêmicos relatam a existência de dificuldades adaptativas desses alunos no ambiente universitário, com repercussões desfavoráveis ao rendimento acadêmico, citando como principais dificuldades, o enfrentamento aos métodos de estudos, as bases de seus conhecimentos prévios e a autopercepção das competências cognitivas (SANTOS E ALMEIDA, 1999).
Os alunos das universidades particulares, em sua maioria, já trabalham em algumas atividades em busca de recursos para pagarem ou complementarem as parcelas do custo financeiro do seu curso acadêmico, afetando as condições temporais que dificultam os seus respectivos envolvimentos nas atividades extraclasses, que geralmente são necessários como reforço e complemento de seus estudos na universidade (CARELLI E SANTOS, 1999).
Existe uma preocupação nas áreas pedagógicas e dos núcleos de apoio pedagógicos das próprias universidades, em encontrarem estratégias que ajudem os alunos que não conseguem um rendimento acadêmico satisfatório em seus estudos (PERRENOUD, 1999).
As intervenções terapêuticas psicomotoras, com suas atividades físicas caracterizadas como moderadas, tem registrado algumas evidências positivas, principalmente quando aplicadas na população infantil e na idade escolar (LE CAMUS, 1986; VECHIATO, 1989; KISHIMOTO, 2005).
Atualmente, com as pesquisas no campo das neurociências, vêm se confirmando a eficiência da experienciação corporal para as respostas da plasticidade neural, tanto em animais de laboratório, quanto em humanos adultos, esses últimos com melhoras da performance funcional ( KOLB E WISHAW, 2002).
É sabido que as atividades físicas moderadas, como são as atividades psicomotoras, tem um impacto positivo sobre o aspecto psicológico, produzindo sensação de bem estar e prazer, com redução da ansiedade e até mesmo da depressão (DUBOW, 2003). Por outro lado, os benefícios também se verificam no sistema nervoso, melhorando a saúde cerebral, através da promoção da vascularização, da neurogênese e consequente melhora do aprendizado (ROGERS etal, 1990; BLACK etal, 1990; VAN PRAG etal; LAURIN etal, 2001).
Estudos bem recentes apontam para a resolutividade das atividades físicas moderadas, como são os exercícios psicomotores, para a melhora da plasticidade neural, com efeitos positivos para o rendimento escolar e o aprendizado, desde a fase da infância até a velhice, podendo ser útil para diminuir o índice de reprovação acadêmica e melhorar o indivíduo como um todo, contribuindo para adaptação dos alunos à vida universitária, com reflexos positivos nos seus resultados de aproveitamentos acadêmicos (CASTELLI etal, 2007; HILLMAN etal, 2005; ORTEGA etal, 2008). Esses estudos fornecem subsídios animadores para a intervenção da fisioterapia psicocinética funcional, através do uso de atividades corporais psicomotoras, já proclamadas como legítimas para ajudar no desenvolvimento do ser humano (LE BOUCH, 1978; 1987 E 2008).
A fisioterapia psicocinética funcional é uma abordagem ainda pouco divulgada, que se apropria das variedades de atividades corporais psicomotoras para resolver questões da aprendizagem escolar, enquadrando-se nos ditames da Resolução nº 80 do Egrégio Conselho Federal de fisioterapia e Terapia Ocupacional, quando usa movimentos corporais humanos objetivando repercussões psíquicas e orgânicas, para preservar, manter, desenvolver e restaurar a integridade do sitema neuroencefálico e suas funções cognitivas ( COFFITO, Resolução 80).
Materiais e Métodos
Este projeto piloto foi desenvolvido entre o período de fevereiro a junho de 2004 com quinze alunos de graduação (dois homens e treze mulheres) que apresentavam repetência em diferentes disciplinas, em vários períodos de seus cursos. Esses alunos foram individualmente entrevistados e ouvidos, antes das atividades de reeducação funcional global, relatando eles: Insegurança, baixa concentração e memória, baixa assimilação e escrita, timidez, alta ansiedade e tensão, dificuldades de raciocínio e baixo aprendizado, sendo essas queixas categorizadas para orientar uma pesquisa futura. Foram submetidos a uma sequência de atividades corporais, utilizando as instalações do “dojô” da universidade, (uma sala com tatame, com cinquenta metros quadrados), que possibilita atividades corporais de solo. Essas atividades corporais seguiram os princípios de ativação dos esquemas filogenéticos, que são normalmente reprisados na ontogênese da pessoa, sendo este método denominado de Reeducação Funcional Psicomotora. Este método foi composto das seguintes sequências: rolamento e reptação corporal; sentar e arrastar-se no tatame com o apoio e tração dos braços e mãos; deslocar-se no tatame com apoio dos joelhos e mãos, tendo o tronco elevado no solo, sobre os quatro apoios; deslocar-se no solo, a partir dos quatro apoios e apoiar as mãos em uma cadeira para ficar de joelhos e em pé, a partir desta braqueação de apoio; deambular (em bipedismo) em linha reta, visando um alvo à distância de sete metros, com olhos abertos e com olhos fechados, para frente e para trás; deambular (em bipedismo) contornando obstáculos, com olhos abertos e com olhos fechados. Todas estas atividades corporais visam, através dos estímulos aferentes, disparados por todo o corpo, ativar os padrões e esquemas filogenéticos e otimizar a irrigação sanguínea das estruturas do sistema neuro encefálicos, e assim possibilitar uma melhor performance pessoal e rendimento cognitivo nas diferentes tarefas acadêmicas.
Resultados
Foram desenvolvidas sessões de atividades corporais com alunos uma vez por semana, com duração de sessenta minutos em um total de treze sessões no período de fevereiro a junho de 2004 utilizando o “dojô” da Universidade UNIGRANRIO em Duque de Caxias, visando a obtenção de melhoras nas principais queixas dos mesmos. Após o período de aplicação dessas atividades físicas todos os alunos (representados por letras) tiveram uma melhora, reduzindo e/ou extinguindo o número de reprovações, conforme tabelas 1 e 2 .
Tabela 1 - Acompanhamento de alunos antes e depois da terapia

Em arial: antes da terapia
Em Segoe: após a terapia

Reprovações por períodos, antes e após a terapia
Alunos
1º
2º
3º
4º
5º
6º
7º
8º
A
7
3
3
5
5
1


B
4
2
5
1
1
0


C
0
0
1
1
1
0
0

D
7
4
4
1
5
1


E
3
3
3
2
1
2
0
0
F
1
0
0
1
0



G
7
7
5
3
6
0
0

H
1
2
1
2
4
0
1
0
I
0
1
1
0
2
0
0

J
2
2
2
2
2
2
1
0
K
5
5
9
5
2
0




Observações: Quatro alunos que não forneceram dados completos foram excluídos

Tabela 2 - Relatos das autopercepções dos alunos



Aluno
Queixa principal
Nº sessões
Autopercepção após terapia
A
Baixa concentração e memória
4
Sente-se bem
B
Insegurança pessoal
10
Sente-se bem
C
Insegurança pessoal
13
Sente-se bem
D
Baixa concentração e raciocínio
4
Interrompeu
E
Timidez
6
Sem relato
F
Baixa concentração e memória
4
Sem relato
G
Baixa concentração
13
Sente-se bem
H
Dificuldade em relacionar com doente
10
Sem relato
I
Baixa memória
4
Sente-se melhor
J
Baixa concentração e memória
4
Sem relato
K
Timidez
13
Sente-se bem

Observações: Quatro alunos sem dados básicos foram excluídos
Discussão
A abordagem centrada na pessoa, adequada ao seu perfil pessoal, através da mediação do corpo, possibilita a ativação dos esquemas neurais elaborados durante a filogênese (evolução filogenética das espécies) e que normalmente se repetem durante a ontogênese (evolução embriológica, fetal e pós natal do ser humano), que enquanto vivência e experiência individual estimula a plasticidade neural, com melhoria da irrigação sanguínea cerebral local, do metabolismo neuronal e da facilitação na execução dos engramas sinápticos do encéfalo responsáveis pelos comportamentos pessoais, otimizando em conseqüência as funções globais do ser humano, conforme referência dos diversos autores citados acima.
Para um entendimento sobre a efetividade dos testes no qual os alunos foram submetidos, tomou-se de empréstimo algumas definições já conhecidas, como filogênese que estuda a história da evolução criativa das espécies, nomeadamente a constituição dos seres humanos como sujeitos cognitivos; a paleontologia humana, baseada em inúmeras investigações, com a afirmação de que os humanos nem sempre tiveram a mesma constituição e capacidades. A explicação mais consensual é que a evolução da constituição morfológica e funcional humana foi feita em simultâneo com o desenvolvimento das capacidades cognitivas (memória, linguagem e pensamento) e esta de forma articulada com o desenvolvimento das realizações, praxias e capacidades técnicas. Todos estes fatores de forma inter-relacionadas contribuíram para gerarem a espécie atual; e a ontogênese, em que o conhecimento é encarado como um processo de adaptações ao meio, que desde o nascimento ocorre em todos os seres vivos. Segundo diversos autores, a ontogênese repete e ativa os esquemas da filogênese, isto é, o desenvolvimento do ser humano é como que repetindo as fases de desenvolvimento de cada ente biológico do filo dos vertebrados (FONSECA, 1998), razão pela qual a sua reprodução como técnica terapêutica, oferece resultados favoráveis ao gerenciamento neuronal da performance pessoal do aluno.
Quando se analisa as literaturas e/ou os artigos científicos, se depara sempre com os autores se referindo às melhoras que as crianças têm com as atividades corporais, com a ativação dos esquemas filogenéticos que são normalmente reprisados na ontogênese da pessoa. São pedagogos, psicólogos, fisioterapeutas, fonoaudiólogos e outros profissionais, que relatam melhorias do desenvolvimento neuropsicomotor dessas crianças, quando submetidas a essas atividades. Este estudo propôs verificar, se, assim como as crianças adquirem uma melhora em sua cognição quando submetidas a essas atividades corporais, também os adultos quando submetidos às mesmas atividades, obteriam melhora em seu comportamento de aprendizados, melhorando sua concentração, memorização, raciocínio e assim, proporcionar bem estar psicossocial e melhora na sua performance cognitiva individualmente.
Conclusão
Há consensualidade que a ontogênese humana reproduz etapas da filogênese dos vertebrados e que técnicas de atividades corporais utilizando tais esquemas são proveitosas terapeuticamente; entretanto, a história de vida da pessoa é um fator que exige individualização das abordagens, já que cada indivíduo é diferente um do outro em suas subjetividades; existem olhares plurais sobre as atividades corporais, o que não quer dizer que tais autores concluam divergências, pelo contrário, são pautados em pressupostos comuns da atividade física, da filogênese e da ontogênese. Quanto ao aspecto da resolutividade da fisioterapia psicocinética no enfrentamento do baixo rendimento acadêmico, foi verificado que há maior número de estudos que comprovam a eficácia em crianças e menor número envolvendo adultos, corroborando este trabalho para somar-se àqueles que concluem positivamente a favor do êxito também em adultos. Valorizou-se o aspecto fenomenológico do estudo, através da autopercepção dos alunos envolvidos, que relataram melhora em seus rendimentos acadêmicos, melhora da autoestima, melhora do grau de concentração, superação da timidez e da insegurança e melhora na memorização. Deve-se notar, que, parte dos alunos ao perceberem as melhoras, resolvendo suas queixas principais, abandonam o cenário terapêutico, impedindo uma avaliação mais plena por falta dos seus respectivos dados.
Referências bibliográficas
ALMEIDA, L. S., Balão, S. Treino cognitivo de alunos com dificuldades na aprendizagem: reflexões em torno de uma experiência no 5º ano. Revista Portuguesa de Educação. v. 9, n. 2, p. 29-41,1996;
ALMEIDA, L. S., Inteligência e aprendizagem: dos seus relacionamentos à sua promoção Psicologia : Teoria e pesquisa, v 8, n.3, p. 277-292, 1992;
CARELLI, M. J. G., Santos, A. A. A. Condições Temporais e Pessoais de Estudo em Universitários. Psicologia Escolar e Educacional, v. 2, n. 3, p. 265-278, 1998;
CASTELLI DM; Hillmam CH, Buck SM, Erwin HE Physical fitness. 2007;29:239-52
COFFITO RESOLUÇÃO 80 - Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional;
KISHIMOTO TIZUCO M. – Jogo, brinquedo e brincadeira e a educação (organizador) 8ª edição . São Paulo: Cortez, 2005;
KOLB; WHISHAW, Ian Q. Neurociência do Comportamento. Barueri: Editora Manole Ltda;
FONSECA, Vítor da. Manual de obsevação psicomotora: significação psiconeurológica dos fatores psicomotores. Porto Alegre: Artes Médicas, 1995;
FONSECA, Vitor da. Da filogênese à ontogênese da motricidade. Porto Alegre: Artes Médicas,1988. 309 pp;
LE CAMUS,  Jean. Psicomotricidade, Editora: Artes Médicas, Porto Alegre, 1986, 164p;
LE BOULCH, Jean. O desenvolvimento psicomotor: do nascimento aos 6 anos. Trad. Por Ana Guardiola Brizolara. 7ª edição. Porto alegre: Artes Médicas, 1992;
NETO, Francisco Rosa. Manual de avaliação motora. Porto Alegre: Artmed Editora, 2002;
OLIVEIRA, Gislene de Campos. Psicomotricidade: Educação e Reeducação num enfoque Psicopedagógico. 5ª edição. Petrópolis: Editora Vozes, 2001;
ROGERS RL, After reaching retirement age physical activity sustains cerebral perfusion and cognition 1990; 38: 123-8;
TOJAL, João Batista. Motricidade Humana: O paradigma emergente. Campinas, SP: editora UNICAMP, 1994.
VAN PRAGG, H, Enhances neurogenesis, learning and long-term potentiation in mice. Proc Natl Acad Sci USA 1999;96:13427-31;
VECCHIATO, Mauro. Psicomotricidade relacional e Terapia. Porto Alegre: Artes médicas,1986;
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(1) Fisioterapeuta - IBMR; Mestre em Motricidade Humana - UCB/Capes; Professor Mestre Adjunto I da UNIGRANRIO; Doutor em Filosofia da Religião - SETESA/Não Capes; Formação em Psicanálise Clínica - SFPC; Formação em Psicomotricidade Sistêmica - CEC; Formador-Didata em Terapia Psicomotora Analítico-Clínica - TEPAC do CEBRASC; Especialista em Educação - IBMR; Bacharel em Filosofia - SETESA; Bacharel em Teologia - SETESA; Bispo Primaz do Catolicismo Apostólico Salomonita (1902-2010).
(2) Bacharelandos de Fisioterapia da UNIGRANRIO que se envolveram como voluntários na execução das atividades terapêuticas e na apresentação dos resultados em eventos científicos.





sábado, 1 de setembro de 2012

O INCONCIENTE NA MOTRICIDADE HUMANA


Felismar Manoel – 1
Rosa Maria Prista – 2



A motricidade humana enquanto ciência do homem fundamenta diferentes fazeres dos que assistem ao ser humano nos seus respectivos projetos do estar-no-mundo para realizar alguma coisa. Entre esses assistentes, muitos são terapeutas, para os quais não há como olvidar as intercorrências do inconsciente presente no desenvovimento dos projetos de vida de seus clientes manifestados por meio da motricidade.
Já bem afirmou Manuel Sérgio (1994), “ que a motricidade humana se resolve em um projeto e movimenta-se desde a consciência de um ser carenciado, até a função estrutural e estruturante, de quem surprende o pormenor na estrutura, a estrutura no pormenor e o presente de onde surge o futuro. E por ser projeto, o ser humano prova que não é só razão, mas também imaginação, inconsciência e pré-consciência, tudo reunido em um eu singular e unificante.”
É, portanto, um eu singular, que nos tornou a cada um de nós, nos especialistas que somos, realizando na motricidade o nosso projeto de vida. É um eu singular que recorre aos nossos serviços nas escolas, academias, consultórios, clínicas,, quadras desportivas, ou qualquer dos espaços que oferecemos para a convivência empática, ou vincular. Todos esses trazem em suas bagagens as memórias filogenéticas e ontogenéticas, elaboradas em suas respectivas histórias de vida, imbricadas com seus potenciais genéticos, influências socioculturais e ambientais. Pois é de suas corporeidades detentoras dessas memórias que surgem as motricidades intencionalizadas, como projetos rumo à transcendência, para suprir suas carências do mundo da cultura, mundo este que é por eles construído, mas que também o influencia, o modifica, através das próprias motricidades. Neste contexto a motricidade humana é uma ponte entre a corporeidade do sujeito e o mundo da cultura, pois que é por ela que ele efetivamente se mostra no mundo e na cultura, com a sua identidade singular e é enriquecida essa identidade com os aspectos que lhe despertar pertinências, do mundo e da cultura. Aí o ser se faz epifania pela própria corporeidade enriquecida enquanto subjetividade.
Manuel Sérgio (1994), comentando Merleau Ponty, afirma que...”para ele a lógica do ser tem muito de pré-racional, por isso que enraiza também no inconsciente. Há tendências instintivas dentro de cada um de nós, que entram em conflito com o ego e o superego, dada a sua intensidade explosiva. A resistência à satisfação dos desejos pode produzir o recalcamento e surgir então o desequilibrio da pessoa. Por isso, Paul Chauchard afirmava que diante da pessoa que sofre, não basta ser um técnico. É preciso descer, por assim dizer, aos abismos do homem donde irrompem forças,à razão lógica indisciplinadas e truculentas. A verdade, porém, é que o homem vive e morre, sob sua ação. Talvez seja por este motivo que somos naturalmente insatisfeitos. As nossas próprias limitações, despojando-nos de presunçosa suficiência, levam-nos, sem desânimo nem jaça, para além do que somos, em direção ao que está de acordo com as nossas secretas medidas (des-medidas) interiores.”
Também António Damásio (2000), comentando uma experiência realizada em seu laboratório, em colaboração com Antoine Bechara e Hanna Damásio, diz que, "talvez seja o exemplo mais decisivo do processamento inconsciente obtido em suas pesquisas, um trabalho que se baseia em uma tarefa que requer tomada de decisão, e revela que várias decisões que exigem conhecimentos relevantes e lógica são facilitados por uma influência inconsciente, que ocorre antes que o conhecimento e a lógica desempenem seus papéis". Revela que as emoções tem um papel importante no desencadeamento dos sinais inconscientes.
Ainda William D. McArdle (1992), em seu livro texto de Fisiologia do Exercicio, discorreu sobre fatores psicológicos e neurais que modificam a expessão da força humana em treinamento de resistência, nos diferentes movimentos voluntários, e agora sem referir-se a patologias, verificados em condições experimentais de laboratório, e afirma que, foi a hipnose, considerada uma das mais "mentais" das atividades, a que maior resultado ofereceu facilitando o tratamento experimental.
No livro Neurociência da Mente e do Comportamento, coordenado por Roberto Lent, Vargas, Rodrigues e Fontana (2008), escrevendo sobre o controle motor, afirmam que a motivação é crucial para a formação de novos comportamentos motores, bem como, para a manutenção dos comportamentos já estabelecidos.
Gazzaniga e Heartherton (2005), escrevendo como a motivação ativa, dirige e sustenta a ação, afirmam que as teorias da motivação enfatizam que os estados motivacionais são energizantes no sentido de que ativam ou estimulam os comportamentos: "são diretivas no sentido de que orientam os comportamentos para satisfazer objetivos ou necessidades especificas; ajudam as pessoas em seu comportamento até que os objetivos sejam atingidos ou as necessidades sejam satisfeitas"; a maioria das teorias concorda que os motivos diferem em sua força, dependendo de fatores intrínsecos e extrínsecos. Sem aprofundar em seus mecanismos, pode-se afirmar que os instintos, necessidades, os impulsos e as recompensas motivam o comportamento, e não sendo diferente com os comportamentos motores, que compõem a motricidade humana.
Para os autores, que militamos nossas práticas profissionais junto a pessoas portadoras de disfunções psicomotoras, deficiências cinéticas, distúrbios cognitivos e ou diferentes desajustamentos familiares e ou sociais, é imperioso considerar o inconsciente, o instintivo e pulsional a interferir nas condutas cinéticas funcionais, quando das manifestações das motricidades dos clientes, enquanto projetos de vida que são.
J.D. Nasio (1999), um estudioso das obras de Freud, apresenta a dinâmica do funcionamento psíquico do ponto de vista freudiano, semelhante a um arco reflexo já bem conhecido dos profissionais de saúde, com seus esquemas de quatro tempos, onde primeiro surge o movimento contínuo da energia instintiva pulsional em direção ao prazer absoluto; segundo , a barra do recalcamento se opõe a movimentação da energia, impedindo a sua passagem total; terceiro, a energia que não transpõe a barra do recalcamento e dá inicio a uma nova excitação; quarto, a energia que transpõe a barra do recalcamento e se exterioriza sob a forma de prazer parcial inerente às formações do inconsciente. Estas formações podem ser atos involuntários, manifestações neuróticas, relações afetivas com uma pessoa, ou com coisas, consigo mesmo, transferidas para seu analista, terapeuta, professor, treinador, ou qualquer outro assistente.
Assim, percebe-se, que não há como negar, ou ignorar, a presença do inconsciente humano agindo ou interferindo nos comportamentos motores voluntários e também nas condutas psicomotoras, sempre presentes nos diferentes "projetos de vidas" e "praxias profissionais", que através das corporeidades dos sujeitos os manifestam no mundo das culturas modificadoras e construtoras do mundo atual, e que também os modificam internalizando-as intra-organicamente através da motricidade humana intencionalizada.

Referências Bibliográficas

Damásio, António R., O Mistério da Consciência, São Paulo: Companhia das Letras, 2000.

Gazzaniga, Michael S. e Heartherton, Todd F., Ciência Psicológica, Porto Alegre: Artmed, 2005.

McArdle, William D., Katch, Frank I. e Katch, Victor L. , Fisiologia do Exercicio, 3ª edição, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,1992.

Manuel Sérgio, Para uma Epistemologia da Motricidade Humana, 2ª edição, Lisboa: Compendium e Manuel Sérgio,1994.

Nasio, J. D.< O Prazer de Ler Freud, Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editora, 1999.

Vargas, Claudia D. Rodrigues, Erika Carvalho e Fontana, Ana Paula, in Neurociência da Mente e do Comportamento, Coordenado por Roberto Lente, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.

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(1) Fisioterapeuta - IBMR; Mestre em Motricidade Humana - UCB/Capes; Professor Mestre Adjunto I da UNIGRANRIO; Doutor em Filosofia da Religião - SETESA/Não Capes; Formação em Psicanálise Clínica - SFPC; Formação em Psicomotricidade Sistêmica - CEC; Formador-Didata em Terapia Psicomotora Analítico-Clínica - TEPAC do CEBRASC; Especialista em Educação - IBMR; Bacharel em Filosofia - SETESA; Bacharel em Teologia - SETESA; Bispo Primaz do Catolicismo Apostólico Salomonita (1902-2010).
(2) Graduação em Psicologia (UGF - 1981), Psicóloga ( UGF-1982), Psicomotricidade (UNESA- 1986), Formação em Psicomotricidade ( Instituto Alfred Binet, Paris -1990), Mestrado em Psicologia ( UGF -1990) Doutorado em Psicologia e Qualidade de Vida ( AWU - 2004) Diretora científica do CEC / RJ Professor universitário da SEFLU . Professor da UCB . Membro titular da Sociedade Brasileira de Psicomotricidade. Membro efetivo da Rede Internacional de Pesquisadores em Motricidade Humana.






sábado, 28 de julho de 2012

Contextos Socioantropológicos - Módulo para Estudos


Prof. Felismar Manoel (1)
III Parte - 3 de 4

3.0 - – REPRESENTAÇÃO SOCIAL DA REALIDADE


Considera-se como realidade tudo que tem existência em nosso mundo cognoscitivo, seja da existência material, social, cultural, espiritual; coisas concretas, ou abstratas fazem parte da realidade e podem ter representação social para nós, dependendo do como nós vamos apreender e significar aquela realidade internamente.

Vocabulário Técnico

Aculturação = Processo de aprendizado cultural na fase adulta.
Autorreflexão = Capacidade de refletir sobre si mesmo.
Cognição = Faculdade que se tem de conhecer as coisas.
Cognoscitivo = Refere-se a capacidade de aquisição de um conhecimento qualquer.
Corporeidade Humana = A dimensão corporal que permite o ser humano se manifestar no mundo e aí criar a cultura.
Consciente = Em psicanálise, a dimensão humana que permite ao Ego situar-se e situar as coisas.
Contra-transferência = Fala-se da interferência terapêutica, quando o terapeuta absorve a projeção do cliente e vivencia o papel de modo pessoal, em razão das suas carências.
Cultura = Tudo que o ser humano faz, ou produz. Pode-se ter várias localizações: diz-se intra-orgânica quando se situa no interior das pessoas; diz-se inter-orgânica quando se localiza entre as pessoas; e diz-se extra-orgânica quando se localiza nos objetos materiais.
Deontologias Profissionais = Fala-se do que é conveniente para a profissão, seus profissionais e os clientes. É errôneamente denominados “códigos de éticas profissionais”.
Distanásia = Fala-se de uma dispensação terapêutica sofrida, desnecessária.
Empoderamento = Fala-se do processo mobilizador, educativo e de envolvimento das pessoas para assumir certos papéis na comunidade onde vive.
Endoculturação = Processo de aprendizado cultural na fase infantl.
Endorfinas e Encefalinas = Variedades de substâncias químicas produzidas pelo corpo, mediante certos padrões mentais sustentados pelas pessoas.
Estigmata = Fala-se da pessoa estigmatizada pela sociedade, que se identifica com a condição discriminada e assume tal papel, deteriorando sua identidade.
Estigmatização = Discriminação pessoal exercida pela sociedade, que gera exclusão social.
Eutanásia = Fala-se de uma morte sem sofrimento, gerenciada pelo médico. É ato crimonoso na maior parte do mundo.
Inconsciente = Em psicanálise, dimensão humana onde fica o material recalcado resultante das pulsões do Id interditadas pelo Superego, ocasionando as neuroses.
Ideais = Projeções, desejos, sonhos, propósitos, ou coisas que as pessoas empenham em realizar, de natureza superior, ou transcendente.
Linguagem Corporal = Gestuália sinalizadora de desejos ou intenções não verbalizadas, mas que o corpo projeta involuntariamente, por diferentes semantemas.
Motricidade Humana (Ciência da) = Emerge da corporeidade humana para realizar a intencionalidade da pessoa, construtora de sua práxis no mundo.
Obstinação Terapêutica = Atitude do profissional de saúde diante de quadros terminais de clientes, que insiste na prolongação da vida através de medicamentos e aparelhos, mesmo sem nenhum prognóstico de melhora ou cura.
Ortotanásia = Fala-se de uma morte natural para a pessoa, sua família e sua cultura, assistida com cuidados paliativos pelos profissionais de saúde, para evitar ou minorar o sofrimento.
Projeções Transferenciais = Certas carências emocionais do cliente que são projetadas para seu terapeuta quando se desenvolve a relação terapêutica.
Proxemia = Refere-se a uma área de saber que estuda as reações inconscientes e conscientes, que podem ser desencadeadas quando se ultrapassa certas distâncias entre os corpos do terapeuta e do cliente.
Psiconeuroimunologia = Ciência que estuda as relações de interferências do mundo das crenças pessoais influenciando os mecanismos de defesas orgânicas e os estados de saúde.
Pulsões Instintivas Libidinais = Impulso interno para as atividades de natureza sexual.
Semantemas Corporais = Sinais significantes que nossos corpos produzem, de modos inconscientes ou conscientes.
Socialização Primária = Processo de aprendizado dos modos sociais de ser desenvolvido durante a infância.
Socialização Secundária = Processo de aprendizado dos modos sociais de ser na fase adulta.
Sujeito Suposto Saber = Certa projeção que os clientes têm, com relação aos profissionais de saúde que lhes oferecem cuidados, como se eles soubessem sempre as soluções para seus problemas.
Vassalagem = Submissão, como se fossem servos.
Vida Gregária = Vida em grupo, geralmente dos mamíferos.
Volição = Faculdade que refere-se a capacidade de querer.

3.1- Localização das Culturas: Socialização Primária e Endoculturação; Socialização Secundária e Aculturação.

As culturas locais tem uma estreita relação com a realidade existencial do ambiente e se alojam de modo diversificado nas pessoas. É através da cultura intra-orgânica, a cultura que se localiza no interior das pessoas, que os individuos dão significância social para os atos, os fatos, as crenças, os costumes, e tudo que faça parte da realidade experienciada no ambiente onde vivem. Aí, nesse espaço privilegiado, as pessoas vão compartilhar sentidos, significados, simbolizações, valores, através da socialização da convivência.

A socialização primária acontece normalmente na infância, mas pode se repetir mais tarde, na vida adulta. Trata-se de uma educação bem sucedida .
Os agentes da socialização primária podem ser os pais , ou outras pessoas, com as quais as crianças se identificam. São os "outros significativos" para as crianças, sendo que elas assumem o mundo deles como se fosse simplesmente o mundo, sem notar que se trata de um mundo filtrado pelo modo de ver e sentir do outro significativo.
Além do aprender cognoscitivo, a socialização primária inclui a ligação emocional com o outro significativo, uma identificação e absorção de suas atitudes, ajudando no despertar de sua própria personalidade, na descoberta do seu eu, em uma identidade coerente e plausivel pela localização em um mundo social.
A socialização primária cria uma abstração crescente das atitudes e papéis, segundo Rabuske. O individuo se identifica com a sociedade, aprende a viver em sociedade.
Simultaneamente com a socialização primária ocorre o processo de endoculturação, quando a criança vai aprender a cultura local e familiar, seus significados, seus modos de ser, seus valores, internalizando o modo de ser próprio daquela cultura específica, com a qual vai criar identidade e ajustar o seu caráter e personalidade.
A socialização secundária ocorre mais tarde, levando em conta a socialização primária, quando o individuo já tem uma personalidade formada e um mundo já internalizado. Ela é a interiorização de modos institucionais de agir específicos, na aquisição de conhecimentos de funções específicas e do comportamento adequado a elas.
Pode-se tomar como exemplos típicos da socialiazação secundária, os aprendizados dos modos específicos de comportamentos profissionais, as mudanças relacionadas com os modos de ver as coisas, ou de se comportar, quando das conversões de uma religião para outra, de uma ideologia para outra, de uma escola filosófica para outra.
Como ocorre no caso da socialização primária e a endoculturação, também na socialização secundária pode ocorrer o processo da aculturação.

A aculturação é o processo do aprendizado cultural em uma fase da vida adulta, ou seja, quando já se tem o uso da razão. O adulto irá confrontar-se com outras culturas, outras ideologias, outras filosofias ou religiões diferentes daquelas que aprendeu em sua infância, principalmente nas sociedades multiculturais e globalizadas dos nossos dias, onde há diferentes visões de mundo, ou modos de ser e existir diferentes. Isto oferece a oportunidade de se fazer escolhas e mudanças para diversificados padrões de vidas.
Quando fazemos essas mudanças, passamos por esse processo de aculturação aprendendo novos valores, novas formas de ver o mundo.
No Brasil multirreligioso, por exemplo, a ocorrência das conversões religiosas verdadeiras, impõe aos convertidos, um novo aprendizado para a ressignificação das coisas, uma nova visão com a aquisição de novos valores, novos comportamentos, um verdadeiro processo de aculturação e socialização secundária.
A cultura com seus símbolos, seus falares, seus significados e valores, pode ter localizações diferenciadas:
  1. Quando a cultura se localiza no interior do ser humano, formando ideias, conceitos, valores, ela é denominada cultura intra-orgânica e ajuda a formar padrões mentais nas pessoas. Esses padrões mentais podem interferir nos mecanismos psiconeuroimunológicos e influir nos seus estados de saúde;
  2. Quando a cultura se localiza entre as pessoas, facilitando as relações e entendimentos sociais, através do uso de símbolos, como alianças, fardas, hábitos ou distintivos religiosos, denomina-se cultura inter-orgânica;
  3. Ainda quando a cultura se localiza nos objetos materiais, como estilo próprio de uma produção, como um tapete persa, uma louça chinesa, uma construção tipo colonial, etc., trata-se nesse caso de uma cultura extra-orgânica, por localizar-se fora dos organismos humanos, mas nos objetos materiais.
A Evolução e Desenvolvimento da Consciência

A evolução da consciência humana acontece durante o desenvolvimento. O conceito de desenvolvimento envolve o ser humano, indo da concepção, infância, adolescência, juventude, fase adulta e envelhecimento, terminando com a morte. Certas culturas espiritualistas acreditam que o desenvolvimento humano continua após a morte, no plano espiritual. Durante essas fases do desenvolvolvimento humano, ocorrem os principais eventos da evolução da consciência.
Embora o ser humano tenha as pulsões instintivas interferindo de modo inconsciente no seu comportamento, é através dos seus atos conscientes que ele será julgado quando da sua participação na vida social.
Na visão da psicanálise o ser humano é portador de três dimensões em sua consciência, possuindo um patamar inconsciente, outro préconsciente e o consciente. Nos tempos atuais fala-se ainda em um patamar supraconsciente, embora pouco fundamentado academicamente.
É nas diferentes etapas do desenvolvimento do ser humano, desde a sua concepção no ventre materno, mas principalmente na infância, que ele desenvolverá as fases da consciência presente no seu caráter e na sua estrutura da personalidade, contribuindo para isso os fatores biológicos, socioculturais, ambientais e a história de vida.

3.2 – Relações Étnico-Raciais no Brasil – Direito às Afirmações Étnicas e Culturais dos Povos

O Brasil é uma Nação que desde o seu nascedouro como Pátria de um Povo, abrigou diversas raças e etnias, tendo construído a sua cultura, os seus valores, a sua economia, graças ao concurso de todos esses concidadãos, às vezes com o profundo sofrimento de alguns deles.
Quando aconteceu o descobrimento do Brasil pelos navegadores portugueses, o nosso território era habitado por várias etnias indígenas.
Compunham os índios diferentes nações com várias línguas, visões de mundo e repertório cultural próprio, tendo nossos primeiros mentores ignorado esses cabedais, nos deixando em vacuidade desses patrimônios.
Infelizmente os missionários e estudiosos aqui no Brasil, não fizeram registros dos diferentes sistemas de linguagens, suas culturas e modos de interpretar a realidade, às suas diferentes visões de mundo.
Houve um esforço missionário de descaracterização de seus valores culturais, com imposição dos valores cristãos europeizados, como ainda ocorre atualmente com indução de valores americanizados.

Ao lado dos índios brasileiros, nós tivemos a importação de povos africanos, também de diversas etnias e nações, com valores culturais diferenciados entre si. Aqui foram eles acolhidos na condição de escravos, sem nenhum investimento valorizativo de suas identidades e caracerísticas culturais por parte de nossos missionários e autoridades, com uma preocupação apenas na exploração da mão de obra produtiva.
A economia brasileira muito deve ao contingente de mão de obra africana, bem como nossos costumes e hábitos de celebrar a vida e conviver em comunidade.
O Brasil ainda é hoje um cenário de convivência com povos de diferentes etnias, culturas e visões de mundo, constituindo um excelente cenário para construir uma democracia etnorracial pacífica e ordeira, que na realidade ainda não existe. Entretanto, sendo um país com convivência pacífica de uma população pluricultural e multiétnica, construtora de suas grandezas, tem o dever de promover as suas respectivas inclusões, principalmente de modo reparador, naquelas que foram espoliadas e vilipendiadas em suas identidades.

O cidadão brasileiro precisa ser um indivíduo de alteridade, que relacione bem com o outro diferente de si, mas que tenha consciência que todos são portadores dos mesmos direitos e deveres, produzindo no conjunto uma nacionalidade em abertura, como cidadão do planeta.
O encurtamento das distâncias oportunizado pelas facilidades dos meios de comunicação e pelos modernos recursos de transportes, tem transformado o nosso planeta terra em uma aldeia global.
Nós brasileiros e os que aqui conosco compartilham a convivência, necessitamos nos exercitar na construção de uma sociedade que nos garanta, a nós todos, o direito de ser, aprender e ampliar conhecimentos, sem negar a si mesmos e ao grupo etnorracial a que pertencemos, sem a obrigatoriedade de adotar costumes, idéias e comportamentos que nos sejam adversos; oxalá possamos concretizar um dia a sonhada democracia étnorracial no Brasil.
Este é um dos melhores ideais dos povos da terra, que anseiam pela convivência na paz e na fraternidade, geradoura de uma cidadania da solidariedade entre os povos e as nações do planeta terra.

3.3 – Crenças Humanas e Conceitos de Vida e de Morte.

Os seres humanos são sociais e culturais e portanto são seres que tem um principio de vida gregaria, inclusive compartilhando culturas.
As culturas se caracterizam por firmar certos conceitos e definições das coisas do dia-a-dia das pessoas. Daí surgem as crenças pessoais sobre os eventos da vida.

O nascimento é um evento que faz parte, para a maioria das pessoas e culturas, do inicio da vida, sendo portanto, recebido com alegria; existem outras pessoas que acham que a vida tem origem antes do nascimento e depende da vontade de um Ser Superior aos humanos; há uma certa dimensão sagrada na variedade dessas concepções, por isso a celebram com alegria de modo bem generalizado.

O mesmo ocorre também com o evento da morte orgânica.
As diferentes culturas tem crenças diferentes sobre o nascer e o morrer, sobre o fenômeno da vida e o fenômeno da morte. Existem diferentes construções culturais fornecendo diferentes padrôes de crenças sobre vida e sobre morte.
Os profissionais de saúde são também portadores de crenças culturais sobre a vida e sobre a morte, partilham as celebrações da alegria pela vida e o luto pela morte, cada um com seus respectivos padrões de crenças culturais.
Ao lidar com esses fenômenos no dia-a-dia de nossas profissões, é preciso que tenhamos cuidado para não impor aos outros, nossos clientes ou pacientes, os padrões de nossas convicções e que aprendamos a respeitá-los em suas convicções diferentes das nossas.
Os pacientes tem para nós profissionais de saúde, um olhar idealizado, na condição de “sujeito suposto saber”, condição esta atribuída a todo profissional que detém alguma qualificação para atender o outro necessitado do cuidado profissional.
Há uma certa submissão, quase vassalagem, aos profissionais cuidadores, por parte daqueles que estão sofrendo de alguma maneira.

Existe uma dimensão no exercicio de nosso livre arbitrio, que não é normatizada pelos códigos de deontologias profissionais.
Assim, é preciso critério no respeito pela autonomia da pessoa sob os nossos cuidados.
Nós lidamos com altas tecnologias que possibilitam a banalização da vida e da morte.
A Bioética Brasileira, conforme exposta na Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde – MS, oferece um bom referencial para orientar as relações envolvendo seres humanos.
Existem seguras reflexões nos dias atuais orientando sobre temas que são complicados, como a obstinação terapêutica, a distanásia e da eutanásia, com uma razoável aceitação consensual sobre a ortotanásia, tanto pelas diferentes religiões, quanto pelas profissões regulamentadas.
É preciso maduras reflexões sobre os temas morais e éticos que norteiam a sociedade, com relação ás questões da vida e às questões da morte, para que o profissional de saúde possa aliar a sabedoria ao conhecimento técnico e científico e, então, assumir uma atitude responsável.

3.4 – Corporeidade, Saúde e Doença.

A física define corpo como algo que tem massa e que ocupa lugar no espaço. Ora, o corpo animal tem massa e ocupa lugar no espaço enquadrando-se no conceito da física, entretanto ele vai além dessa definição, pois ele tambem é bios, manifestando os diferentes processos biológicos.
Normalmente o designamos de corpo orgânico, pois os entes animais se manifestam por meio dele. Os animais não humanos são corpóreos, vivem através dos processos biológicos ocorridos no corpo e corporalmente podem ter saúde ou ter doenças, mas não se tem informações que esses animais façam uma reflexão sobre si mesmos, sobre as suas próprias condições.
Com o homem e a mulher a questão é um pouco diferente, pois são capazes de autorreflexão, de terem consciência de si mesmos, de elaborarem projetos agindo na transformação da própria concepção de mundo que ele cria e utiliza.
Além do animal, o homem e a mulher assumem a dimensão de ser humano, portador de ideais, cultivador de sentimentos elevados, praticantes das virtudes que enriquecem a convivência humana na terra.

Este ser humano que focamos tem sua existência no corpo, ele é um ser corporal. Nessa condição não falamos mais em corpo humano , mas sim em corporeidade humana.
É pela corporeidade que o ser humano se manifesta no mundo. Ele é carente do mundo, para no mundo realizar o seu projeto de existência.
É através da corporeidade que o ser humano pode assumir a sua função de sujeito da sua história no mundo onde ele vive.
Nos processos de assistência à saúde das comunidades, quando necessitamos trabalhar no empoderamento da população, é nessa dimensão da corporeidade do cliente que vamos investir, para que ele assuma a função consciente de ator naquele cenário comunitário onde vive, na construção das melhorias que sua população carece.

A dimensão da saúde ou da doença tem uma profunda relação com a noção da corporeidade humana. Pois tanto a saúde, quanto a doença se configuram como processos e que , portanto, ocorrem através de fases sucessivas na corporeidade.
É atraves da corporeidade que irá emergir a motricidade intencional do ser humano, para agir na construção dos padrões de vida saudável, na promoção e proteção da saúde, na prevenção das enfermidades e na responsabilidade de investir na consulta e tratamento precoces , quando das doenças já instaladas.
A pessoa humana é um ser de corporeidade, como também o é o profissional de saúde, pela sua condição humana, ambos devendo refletir sobre essa situação específica.
A corporeidade ainda nos aponta para as “falas” do corpo. O corpo se comunica através de gestos, atitudes corporais, posturas corporais. A antropologia essencial relaciona muitas dessas exteriorizações corporais com semantemas significantes, compondo às vezes um verdadeiro "discurso" inconsciente, com fortes vinculações à saúde mental.

É possivel conhecer os semantemas corporais, com suas relações entre significantes e significados.
O profissional de saúde deve procurar estudar um pouco sobre limguagem corporal, treinar sua sensibilidade de observação para a percepção das falas do corpo.
A corporeidade nos assinala ainda para as barreiras da dimensão espacial oculta do corpo.
Desde os mamíferos e também nos pássaros, observa certas distâncias corporais na vida de relação entre eles.
Também entre nós, seres humanos, existem certas distâncias estudadas pela Proxemia, que são observadas e que inconscientemente ativam certas pulsões instintivas, quando seus espaços são invadidos.
Os profissionais de saúde, em sua maioria, invadem alguns desses espaços quando do seu exercicio profissional, pela proximidade ou toque corporal manipulativo no cliente.
A proxemia registra quatro espaços significativos dessa dimensão corporal oculta:
o espaço íntimo, do encostar ou tocar; o espaço pessoal, do estar próximo ou encostar; o espaço social, da vênia ou do aperto de mãos; e o espaço público, da "paquera", do "ataque e defesa", da fuga. Esses espaços quando são violados podem estimular pulsões instintivas libidinais, mesmo a nível inconsciente, possibilitando projeções transferenciais ou contra-tansferenciais, tanto do cuidador quanto do cliente, interferindo na ação do fazer terapêutico. Aconselha-se trabalhar a relação terapêutica de modo técnico, profissional, e se necessário, sob supervisão terapêutica.
Essas distâncias também podem estimular respostas projetivas de estados psiquicos mal resolvidos, tanto no cliente, quanto no cuidador, como inibições, ansiedades, fugas, negações, etc., que podem interferir em nosso fazer terapêutico.
O profissional de saúde deve estar ciente desses potenciais internos de cada um de nós, para um bom gerenciamento da relação terapêutica no seu fazer profissional.
Os estudos da proxemia comprovam a interferência dos padrões socioculturais interferindo nessas distâncias, registrando a sua presença em diferentes sociedades atuais, permitindo o estudos de proxemia comparada.

3.5 – Influenciação dos Mecanismos Biológicos pelo Pensamento e Ideação.

Todo ser humano é portador de cultura. Todas as culturas, desde as mais simples às mais elaboradas , mobilizam o pensamento para formar ideias, conceitos, atitudes, etc, diante das questões das realidades da existência, como elas são percebidas pelas pessoas.
O sistema neurológico está constantemente ativando as áreas cerebrais diversas, conforme forem as idéias e os conceitos cultivadas na mente das pessoas.
As culturas populares podem cultivar idéias de natureza positiva, ou negativa (…vou ter sorte,…vou ser abençoado; ou de modo contrário,…vou ter azar,… Deus vai me punir, …etc) e isto influenciar a nossa bioquímica corporal em consequência das ativações das áreas cerebrais, se com padrões mentais positivos, ou negativos.

Nesses exemplos acima, são ativadas áreas cerebrais da cognição, da volição e da motivação. Quando essas áreas são ativadas simultâneamente, elas ativam também o hipotálamo, que por sua vez estimula a produção de endorfinas, encefalinas neuronais, hormônios ativadores ou inibidores dos mecanismos imunológicos, bem como a produção de células sanguíneas.
Assim um pensamento ou ideia positiva, levará a produção de substâncias vitalizantes e de hormônios ativadores pelo organismo, esses por sua vez vão promover a euforia e as defesas orgânicas; já os pensamentos ou idéias mentais de natureza negativa , levarão à produção de substâncias deletérias e hormônios inibidores, que acarretarão a depressão do sistema imunológico.
Pode-se alimentar crenças culturais ativando a mente com padrões positivos ou negativos, influenciando os mecanismos biológicos e alterando a bioquímica humana a favor da saúde ou da doença.
Torna-se oportuno aos profissionais de saúde, criar um clima de afirmações positivas, sempre que isso se torna possivel, sem impor padrões falsos que gerem ilusões e falsas esperanças nos doentes.
Por outro lado não se pode, enquanto profissionais de saúde, valer da nossa situação de “sujeito suposto saber” e seduzir o cliente a aceitar nossas posições culturais como se elas fossem as melhores e mais corretas.

3.6 – A Estigmatização, o Estigmata e os Profissionais de Saúde.

Em nossa sociedade vivemos padrões de grande desigualdade social e econômica. Temos um grande contingente de pessoas excluidas do sistema social por padrões de beleza, questões de raça, de etnia, de gênero, de classe social, de poder econômico, ou por ser portador de direitos especiais, etc.
Essas pessoas são excluidas e discriminadas com frequência no ordenamento social, consideradas como cidadãos inferiores, ou de segunda classe.
Elas são vistas como se tivessem uma marca, uma cicatriz, uma rotulação como se fossem inferiores, ou menos adequadas para funcionar na sociedade.
Quando ocorre esse fenômeno social, gerado e alimentado pela própria sociedade, caracteriza-se a estigmatização.

A estigmatização é uma visão social deteriorada da identidade da pessoa, que traz um grande mal para a saúde social.
Muitas pessoas que são estigmatizadas, acabam por se identificar com a imagem inferiorizada criada para ele pela sociedade e se tornam estigmatas, ou por que aproveitam algum ganho secundário que essa posição lhe garante, ou porque deixam deteriorar a sua identidade por vários motivos da sua história de vida, assumindo e se identificando com o padrão de "menos valia social".
A maioria desses casos podem ser resgatados pelos profissionais de saúde e reconduzidos a um padrão de vida mais digno e aceitavel.
A grande dificuldade para erradicar essa situação é que a mudança tem que ocorrer na sociedade, composta por todos os cidadãos.
É preciso que se adote campanhas educativas, mobilização das pessoas de boa vontade e ações afirmativas que construam uma sociedade mais justa, mais solidária e responsável, sem alimentar um etnocentrismo social.

Questionário – Para fixar o conhecimento, consulte o texto acima e responda as questões que seguem:

1 - O que é cultura intra-orgânica?
2 - Qual a diferença entre socialização primária e socialização secundária?
3 - Qual a diferença entre endoculturação e aculturação?
4 - Quais os principais níveis de manifestação da consciência na visão psicanalítica?
5 - Quais as principais etnias entram na formação da identidade brasileira?
6 - Quais são os sentimentos dominantes por ocasião dos nascimentos e por ocasião dos falecimentos?
7 - O que significa a frase "sujeito suposto saber"?
8 - Procure entender de modo pessoal, o que significa as palavras eutanasia, distanasia, ortotanasia e obstinação terapêutica.
8 - O que quer dizer "corporeidade humana"?
9 - O que quer dizer "linguagem corporal"?
10 - Quais são os principais "espaços" das dimensões corporais ocultas?
11 - Por que as culturas podem alterar nossa bioquímica corporal?
12 - O que quer dizer "estigmatização" e "estigmata"?

Bibliografia Recomendada:

BERGER, P. L. e LUCKMAN , T.. A Construção Social da Realidade, 26ª edição. Petrópolis: Editora Vozes, 1985.
GOFFMAN, Erwing. Estigma – Notas sobre a Manipulação da Identidade Deteriorada, 4ª edição.Rio de Janeiro: Livros Técnicos e Científicos Editora S.A., 1988.
HALL, Edward T. A Dimensão Oculta, Lisboa (Portugal): Relógio D’Agua Editores, 1986.
LELOUP¸Jean-Yves. O Corpo e Seus Simbolos, 7ª edição. Petrópolis: Editora Voxes, 2000.
MUNANGA, Kabengele. Uma Abordagem Conceitual das Noções de Raça, Racismo, Identidade, Etnia. Niteroi: EDUFF. 2000.
RABUSKE, Edvino A.. Antropologia Filosófica, 8ª edição. Petrópolis: Editora Vozes, 2001.
WEIL, Pierre e TOMPAKOW, Roland. O Corpo Fala, 40ª edição. Petrópolis: Editora Vozes, 1986.

===> Continua em IV Parte - 4 de 4
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(1) Fisioterapeuta - IBMR; Mestre em Motricidade Humana - UCB/Capes; Professor Mestre Adjunto I da UNIGRANRIO; Doutor em Filosofia da Religião - SETESA/Não Capes; Formação em Psicanálise Clínica - SFPC; Formação em Psicomotricidade Sistêmica - CEC; Formador-Didata em Terapia Psicomotora Analítico-Clínica - TEPAC do CEBRASC; Especialista em Educação - IBMR; Bacharel em Filosofia - SETESA; Bacharel em Teologia - SETESA; Bispo Primaz do Catolicismo Apostólico Salomonita - CAS/ICAI-TS(1902-2010).





Contextos Socioantropológicos
Módulo para Estudos
Prof. Felismar Manoel (1)

IV Parte - 4 de 4

4.0 – DIVERSIDADE E GLOBALIZAÇÃO

Nesta unidade, sempre que for oportuno, e houver tempo disponível, os alunos farão estudos envolvendo os temas propostos e sua relação de importância com o fazer profissional na área da saúde.
Poderão ser oficinas, seminários, ou outra qualquer modalidade que dê conta de desenvolver sua reflexão, visando a formação de conceitos a respeito dos temas propostos.
4.1 – O Multiculturalismo e a Globalização em uma Sociedade de Desigualdade Econômica Acentuada.
4.2 – As Questôes de Raça, de Etnia e de Gênero como Fatores de Discriminação Social.
4.3 – O Status Social e o Papel Social como Fatores de Privilegiação ou de Discriminação Social.
4.4 – O Desvio Social e a Estigmatização como Fatores de Discriminação Social.
4.5 – Os Portadores de Direitos Especiais, a Exclusão Social Discriminatória e as Ações Afirmativas.
4,6 – A Missão do Cuidador e a Humanização das Relações em Saude.
4.7 – A Complexidade da Pessoa Humana e a Fundamentação Holística na Atenção à Saude.
4.8 - Os Ethos Culturais, os Guetos dos "Diferentes" e a Alteridade e Solidariedade Humana.

Palavras Finais

Caros alunos! Os temas sobre os quais refletimos neste módulo (em 4 partes), tem uma profunda relação de pertinência com cada um de nós, sejamos os profissionais de saúde ou os nossos clientes, pois somos todos seres socioculturais, internalizamos conceitos e valores que nos mobilizam para atitudes pessoais que traduzem posições, comportamentos, modos de nos conduzir, reações psicobiológicas e tudo isso se relaciona com o nosso bem estar e qualidade de vida.
Consideremos todos esse dados como fatores que interferem nos processos da saúde ou da doença, podendo ser instrumentos que nos facilitarão no desempenho de nossas profissões. Desejo pleno êxito a todos! Prof. Felismar


(1) Fisioterapeuta - IBMR; Mestre em Motricidade Humana - UCB/Capes; Professor Mestre Adjunto I da UNIGRANRIO; Doutor em Filosofia da Religião - SETESA/Não Capes; Formação em Psicanálise Clínica - SFPC; Formação em Psicomotricidade Sistêmica - CEC; Formador-Didata em Terapia Psicomotora Analítico-Clínica - TEPAC do CEBRASC; Especialista em Educação - IBMR; Bacharel em Filosofia - SETESA; Bacharel em Teologia - SETESA; Bispo Primaz do Catolicismo Apostólico Salomonita - CAS/ICAI-TS(1902-2010).